早搏是心脏病吗?到底要不要治疗?

2026.01.29 众康体检中心 87次浏览

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合肥众康体检中心(包河院区)客户某男士【54岁】【2025年6月8日】来我体检中心做全面体检,内科检查,既往有高血压病史,心律:闻及早搏,>5次/分,心电图检查:心电图示,频发室性早搏(四联律)。主任上报重大阳性,我中心健康管理师第一时间通知客户去三甲医院专科进一步检查,并多次跟踪回访,现得知客户已去三甲医院复查并用药治疗。

在心电图的异常结果中

早搏是最常见的一种

很多人看到这两个字,瞬间就慌了

觉得自己得了严重的心脏病

而另一些人则完全不当回事

觉得“没什么感觉,不用管”

 

这两种态度都不对

今天,我们就来好好聊聊“早搏”

帮您消除焦虑

也避免您忽视潜在的风险

1

什么是早搏?

正常情况下,心脏的跳动由窦房结发起,叫做“窦性心律”。而早搏,就是心脏在正常的跳动之间,提前跳了一下。就像一支整齐的队伍,有人突然抢跑了一步。根据抢跑的“位置”不同,早搏分为房性早搏和室性早搏。室性早搏相对来说,需要我们更重视一些。

2

早搏的原因

1. 生理性(良性)

这是最常见的原因,也是大多数人体检发现早搏的原因。熬夜、过度劳累、精神紧张、焦虑、喝浓茶、咖啡、酒精,甚至是剧烈运动后,都可能诱发早搏。这种早搏,通常在去除诱因后,就会消失。

 

2. 病理性

这是需要警惕的。冠心病、心肌梗死、心肌病、心力衰竭、高血压性心脏病等,可能导致早搏。此外,某些药物的副作用、电解质紊乱也可能引起早搏。

 

3

早搏要不要治?

 

主要是看情况!

1. 有没有症状?

有些人的早搏,自己完全没感觉,只是体检时偶然发现。而有些人会感到心慌、心悸、心脏咯噔一下、胸闷、头晕等不适。

2. 早搏的数量多不多?

偶尔出现一两个,和每分钟都有好几个,甚至成串出现,意义完全不同。医生通常会建议做24小时动态心电图,来统计一天内的早搏总数。

3. 有没有基础心脏病?

这是最关键的一点。如果是健康人,没有基础心脏病,即使有少量早搏,也通常不需要药物治疗。但如果是冠心病、高血压、心肌病等患者出现早搏,就需要高度重视,因为这可能是心脏功能受损的信号。

需要治疗的早搏:如果症状明显,影响了生活质量;或者早搏数量很多;或者有基础心脏病,医生会根据您的具体情况,制定个性化的治疗方案。可能包括药物治疗,甚至是射频消融手术。

不需要治疗的早搏:生理性早搏,症状不明显,数量也不多,通常不需要吃药。调整生活方式是关键:保证充足的睡眠,避免熬夜,放松心情,减少浓茶、咖啡、酒精的摄入,适当运动。

 

总结一下:体检发现早搏,既不要过度焦虑,也不要置之不理。最正确的做法是:及时咨询专业的心内科医生,完善相关检查,尤其是有“三高”或心脏基础疾病者,建议每半年做一次心电图。您的心脏,值得您用科学的态度去守护。

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