品质播报|众康一客户体检查出双肾多发囊肿!体检查出肾囊肿危险吗?一次性说清

2024.11.13 众康体检中心 340次浏览

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合肥众康体检中心(北城院区)客户某女士【55岁】,【2024年10月6日】某女士来我体检中心进行了全面的身体体检,在彩超检查过程中,彩超主任通过精细的检查确定结果为:双肾多发囊肿,彩超主任及时提醒客户,要对检查结果引起重视,建议及时去医院进一步检查就诊。
我中心健康管理师第一时间通知客户去三甲医院专科就诊,通过持续跟踪回访,目前某女士已就医手术治疗,恢复中。早发现,早治疗,让健康赢在起跑线上,众康健康,助您更健康!

很多人在平时没什么症状,一来体检,突兀地发现自己有肾囊肿这个问题,一时不知所措。肾囊肿是良性还是恶性疾病?发现肾囊肿该怎么办?
什么是肾囊肿

它是一种肾脏常见的病变,指肾脏内出现大小不等的、与外界不相通的囊性包块,囊内充有淡黄色透明液体。

简单理解就是,肾囊肿其实就是肾里面有一“水泡”,水的外面是囊壁,就像是一个装了水的气球。因为肾脏是产生尿液的器官,有时“不小心”产生的尿液可能在局部肾小管潴留、扩大,时间久了就形成了肾囊肿。

可以为单侧或双侧,一个或多个,直径一般2cm左右,也有直径达10cm的囊肿,大小不一。囊肿最大径≥20 mm 称为大型囊肿,囊肿数量≥2 个称为多发囊肿,双侧肾脏均发称为双侧囊肿。

随着年龄的增长,肾囊肿的患病率也越来越高,30~40岁间单纯性肾囊肿的发生率为10%左右;到80岁时,单纯性肾囊肿的发生率达到50%以上,相当一部分的肾囊肿患者也伴有肝囊肿。

肾囊肿可以分为两种,单纯性肾囊肿和多囊肾
单纯性肾囊肿
单纯性肾囊肿很常见,属于良性病,直径一般为2cm左右,多为单侧单发。单纯性肾囊肿是后天形成的,不遗传,与年龄增长和某些肾脏疾病有关,一般年龄越大发病率越高,单纯性肾囊肿多见于50岁以上的中老年人。
单纯性囊肿不会发生恶变,但如果合并感染或有压迫症状时要处理,有时候囊肿太大(一般指超过4cm)也要处理,因为囊肿太大时,容易因为碰撞而发生破裂、破裂、出血并可能诱发感染。

多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病。患者肾脏会长出密布双肾、大小不一的“水泡”,直径从几毫米到数厘米不等,年轻时就会长很多个囊肿,且囊肿的数目和大小会随着年龄不断增多。

虽然囊泡多,但平日里也没有明显的症状,只能通过影像学检查发现,大部分多囊肾的患者也是在某次体检中才得知的。

但多囊肾患者在疾病的前期和单纯肾囊肿一样,对肾功能没有明显的影响,剩余健康的肾脏可以正常工作。随着疾病的进展,肾囊肿越来越多,残余健康的肾单位越来越少,无法完成正常代谢,可发展为尿毒症。
肾囊肿的症状是什么?
肾囊肿几乎都是在体检或检查时“意外”发现的,因为我们长了肾囊肿不会有任何不舒服,只有很少数的情况会因为囊肿过大而有些压迫症状。
只有当囊肿出血、感染或者压迫引起血管闭塞或尿路梗阻时可出现相应症状,如下:
01
腰部酸痛
这种疼痛一般是隐痛、钝痛,固定在长有囊肿的一侧;如果是双侧囊肿,则会双侧腰痛。极端情况下,还可能出现肾绞痛样发作。
02
出现血尿、尿蛋白、水肿
肾囊肿增大,周围正常肾脏结构受压,会导致肾实质损伤而出现蛋白尿、血尿等。因为肾功能减退,可能会引起水肿。
03
出现高血压
由于增大的肾囊肿压迫到肾脏实质,导致肾实质缺血、使肾素分泌增多,一样会引起肾性高血压。

04
引起反复发作性尿路感染
由于囊肿的存在,使得正常的尿液生成、排泄的解剖结构出现异常,非常容易导致尿路感染反复发作。

05
引起肾功能减退甚至尿毒症
因为增大的肾囊肿会导致肾实质受压、产生肾实质损伤,加上反复发作性尿路感染等因素存在,日久会导致肾功能减退、甚至尿毒症。
体检发现肾囊肿该怎么办
体检发现肾囊肿不必惊慌,但也不能完全置之不理,首先要明确诊断。若发现囊肿内有分隔、囊壁增厚、囊肿不规则等,要注意与囊性肾癌鉴别,以免误诊,延误治疗。
如果是典型的单纯性肾囊肿,则无需特殊处理,定期复查就可以。虽然肾囊肿不会自己消失,但较小的单纯肾囊肿生长一般都缓慢,对肾功能也没有影响,不会影响日常生活,也不需要处理。
如果实在不放心,半年到1年复查一次超声就可以了,如果查了好几次还是“老样子”那就更可以放心,下次复查可以间隔更长时间。
如果囊肿短期内快速增大,或较大的肾囊肿(直径大于4cm)产生了压迫肾血管或尿路的情况,则需要手术干预。

如何预防肾囊肿?
单纯性肾囊肿是最常见的囊肿性肾脏病。其患病率随着年龄的增加越来越高,70岁以上人群可达50%。肾囊肿是不可避免的,它是肾脏老化的表现,绝大部分人40岁以后就可以出现大大小小的肾囊肿。
因为现在肾囊肿的发病机理还不是那么明确,所以也还没有更好的方法来预防。目前最好的预防方法就是:关注肾脏健康,定期检查,早期发现。
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